martes, enero 03, 2006

Obesidad Infantil

La obesidad tiene múltiples implicaciones que van desde lo estético, hasta problemas de salud que pueden terminar en graves enfermedades. En el niño la obesidad siempre ha sido subestimada y la mayoría de los padres prefieren a un niño obeso que a un niño delgado, pues bien, hoy en día existen muchas razones que apoyan el evitar un sobrepeso en el niño, para comenzar debemos definir obesidad como un aumento en el peso corporal en más de 20% del peso ideal para la edad o como un peso por arriba de la percentila 95 para la edad (por arriba de pesos altos para la edad de niños y niñas), además de esta definición existen otras definiciones que toman en cuenta la grasa corporal, estas son mas exactas pero requieren procedimientos más difíciles y a veces sofisticados.
Un índice más sencillo es el índice de masa corporal (o body mass index BMI en inglés) en donde se define obesidad cuando el peso rebasa la percentila 85 para la edad y sexo o más de 30 kg/m2 a cualquier edad.
Por último es importante el que ante la evidencia de acúmulo de grasa en el niño (abdomen, mejillas, pecho, etc.) se debería evaluar un probable problema de obesidad. Es importante que muchos padres por cariño y aprecio a sus hijos suelen no verlos como obesos y frecuentemente los decriben como "fuertes", "saludables", "grandotes", etc. pero ante cualquier dato de acúmulo de grasa por mínimo que parezca consulta a tu médico, el te dirá si el niño es obeso o no y lo que debes hacer.

Causas:
La obesidad es causada por un desbalance entre la ingesta y la utilización de las calorías, por ello una ingesta aumentada de calorías, una disminución de la actividad física o una combinación de ambos son causas frecuentes de obesidad.

Características del niño Obeso:
Los niños obesos tienden a crecer más rápido y su maduración ósea es más rápida, lo cual generalmente no preocupa a los papás. Las niñas obesas tienden a tener cambios puberales y menarca más temprana.
Existen también factores genéticos y ambientales que pueden contribuir en la obesidad y deben de ser tomados en cuenta.

Por que Tratar la Obesidad
Para muchos la obesidad en el niño no es vista como enfermedad, incluso para algunos se percibe como "saludable" al niño obeso, sin embargo se ha visto que muchos niños obesos se convierten en adultos obesos y adquieren asi mismo todos los riesgos de sus contrapartes adultas.
En estudios recientes se ha demostrado que los niños con sobrepeso tienden a tener aumento de sus niveles de colesterol y triglicéridos, aumento de las LDL y disminución de HDL y aumento de la presión arterial lo que incrementa el riesgo cardiovascular, también se ha demostrado aumento de la proteína C reactiva (proteína de la inflamación) que también se asocia con mayor riesgo cardiovascular. Esto incrementa con el tiempo el riesgo de sufrir un infarto por lo que resulta obvio que prevenir la obesidad resulta deseable. También se ha asociado a la obesidad con trastornos del sueño.
Los trastornos psicológicos también son frecuentes en el niño obeso que puede tener depresión y baja autoestima.
Diversos ámbitos de la salud del niño pueden estar afectados, algunos ejemplos son los siguientes:

Psicosocial: Discriminación de compañeros, burlas, mala aceptación escolar, aislamiento, depresión, baja autoestima.
Crecimiento: Edad ósea adelantada, mayor estatura, menarca temprana
Sistema Nervioso Central: Pseudotumor cerebri
Respiratorio: Síndrome de Pickwick, Síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS)
Cardiovascular: Hipertensión, hipertrofia miocárdica
Ortopedica: Dislocación de la cabeza femoral, tibia vara, genu valgo
Metabólica: Resistencia insullina, Diabetes tipo II, hipercolesterolemia, hipertrogliceridemia.
Aumento de andrógenos en adolescentes obesas
Hepática: Datos de disfunción hepática por elevación de transaminasas, esteatosis hepática



Como Tratar a un Niño Obeso
Antes que nada es importante descartar alteraciones que puedan contribuir en la obesidad.
Es importante que el niño obeso es sobrealimentado en la mayor parte de los casos por lo que debemos evitar los dulces, harinas, grasas y alimentos chatarra, la leche aunque básica en el niño menor puede ser sustituida por leche descremada o incluso eliminada de la dieta en niños mayores de 2 años de edad. Debemos procurar disminuir la cantidad de la cena y bajar el contenido calórico de esta, ya que durante la noche las calorías no se consumen y se acumulan con mayor facilidad. Preferentemente si la obesidad es importante se puede recurrir a un Nutriólogo para un manejo adecuado.
Se debe aumentar la actividad física o introducir al niño a un programa de acondicionamiento físico o actividad física regular, lo cual generalmente puede ser hecho después de los 3 años de edad.
El apoyo psicológico puede ser útil sobre todo en niños con alteración de su esquema corporal y/o adolescentes. El incrementar el ejercicio es deseable y recomendable, sugerimos además evitar actividades sedentarias como ver la televisión y las siestas .

Cálculo del índice de masa corporal:
Peso del niño en Kg ¸ (talla en m)2
Ejemplo: Niño de 1.65m y peso de 63.6 kilos ¸(1.65) =63.6 ¸ 2.7225 = 23.4

21 Comments:

At 7:45 p. m., Blogger mirsil said...

Mi hijo tiene 4 años el fue operado de pequeño de hipertrofia pilórica, luego de eso el ha sido un niño sano aunque me preocupa que q sea un poco gordito pesa 25 kg y su talla es como de un niño de 6 años, como mucho¡¡ sano pero mucho, no sé qué hacer pues no se llena y se pone a llorar sino le doy su “galletica” o “yogurcito” por favor necesito ayuda.

 
At 10:41 a. m., Anonymous Anónimo said...

quisiera saver cuanto tiempo teniendo un mes de vida pueden estar sin ir de cuerpo tambien presenta onguitos en la boca por eso se amamanta poco ¿que devo hacer?

 
At 10:43 a. m., Anonymous Anónimo said...

me conecto a las 10:30hs o a las
11:hs

 
At 10:45 a. m., Anonymous Anónimo said...

para que me conteste soy el de 1 mes de vida

 
At 10:29 a. m., Anonymous Anónimo said...

En el colegio normalmente les dan de comer de forma equilibrada pero es importante que aprendan buenos hábitos desde casa, sobre todo es fundamental la alimentación desde la más temprana edad, aquí os recomiendo también una web con bastantes consejos sobre la alimentación de los niños http://clubmamas.novalac.es/consejos/para-tu-bebe/ Saludos!

 
At 3:56 p. m., Anonymous Anónimo said...

Mi bebe tiene 6 semanas y tiene la fontanela chika del tamaño de dos dedos es normal es niño

 
At 10:17 p. m., Blogger ninest123 Ninest said...

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Tengo una bebe de casi 8 meses cuando le acarició su cabezita le ciento la fontanela posterior algo undido y siempre está caliente quiero saber si es normal xfabor no me imnoren��

 
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